Ein chirurgischer Eingriff mit Langzeitergebniss, dauerhaft und ohne sichtbare Narbe.

Unter anderem durch nachlassende Hautelastizität kann es während des Alterungsprozesses zu hängenden Oberlidern (Schlupflider) mit oder ohne darunter liegender Fettansammlung oder zu hängenden Unterlidern (Tränensäcke) kommen.

Beide erzeugen nicht nur ein müdes Aussehen, sie können früher oder später auch zu Gesichtsfeldeinschränkungen führen. Bei jungen Menschen können allerdings auch eine erhöhte Sonneneinwirkung oder Schlafmangel eine Lidhauterschlaffung hervorrufen. Schlaffe Augenlider können zum einen aus ästhetischen Gründen als störend empfunden werden, zum anderen können sie sich auch als krankhafte Gesichtsfeldeinschränkung äußern. Tränensäcke erwecken besonders bei jungen Menschen den unerwünschten Eindruck von Trauer und Übernächtigung. Die Schönheit und Attraktivität eines Gesichts ist eng mit dem Ausdruck der Augen verbunden. Die Wiederherstellung eines "strahlenden Blickes"ist eine der am häufigsten durchgeführten Korrekturen.

Korrekturmaßnahmen

Bei der Oberlidoperation wird überschüssige Haut, Fettgewebe. Bei der Unterlidoperation wird durch eine winzige Inzision (ca. 2 mm) falsch positioniertes Fettgewebe entfernt oder richtig verteilt und falls  nötig überschüssige Haut unterhalb der Wimpernreihe entfernt. In manchen Fällen sinkt der äußere Augenrand deutlich ab, sodaß man diesen im Rahmen der OP wieder anhebt (Kanthopexie) um ein schönes strahlendes Auge zu erhalten.

Durchführung

Der Eingriff kann in lokaler Betäubung aber auch in Dämmerschlafnarkose durchgeführt werden. Das dabei verwendete Nahtmaterial ist äußerst dünn und wird nach 7 Tagen entfernt. Eventuell auftretende Blutergüsse und kleine Schwellungen klingen nach ca. 7-10 Tagen ab. Der Eingriff kann ambulant oder stationär durchgeführt werden. Abhängig davon, wie stark Sie dazu neigen Blutergüsse davonzutragen, müssen Sie mit 3-15 Tagen rechnen in denen man Reste einer leichten Verfärbung um die Augen erkennen kann.

Sie sollten die ersten 3 Tage, so Sie nach Hause gehen, ruhen und keinen anderen Verpflichtungen nachkommen müssen.

Die Vorbereitung auf eine Lidkorrektur / Lidstraffung

Zur Vorbereitung muss der Patient die üblichen Verzichts-Maßnahmen vor einer OP ergreifen: Zwei Wochen lang kein Nikotin, keine Sonnenbäder und keine gerinnungshemmenden Medikamente (zum Beispiel Aspririn). Vor dem Eingriff findet ein ausführliches Aufklärungsgespräch statt. In diesem Gespräch sollten alle Fragen beantwortet werden, insbesondere die Betäubung, Schnittführung und Nachbehandlung. In der Regel wird die Lidplastik in örtlicher Betäubung durchgeführt. Sie bekommen vorher eine Beruhigungstablette.

Die Operationsmethoden einer Lidstraffung

Eine Lidkorrektur wird unter lokaler Betäubung mit Dämmerschlaf durchgeführt. Da eine Liderschlaffung häufig an Ober- und Unterlid gemeinsam auftritt, kann die Straffung beider Bereiche in einem Eingriff durchgeführt werden.

Bei der Oberlidstraffung wird neben der Haut, sowie ggf. eine Korrektur am Fettgewebe des Augapfels vorgenommen. Der Schnitt wird hierbei so exakt in der natürlichen Lidfalte gesetzt, dass die entstehende Narbe unsichtbar bleibt. Zur Korrektur des Unterlids bei Tränensäcken setzt der Operateur den Schnitt  etwa ein Millimeter unterhalb des Lidrandes und entfernt je nach Ausprägung der Liderschlaffung Haut-, Fettüberschüsse. Die mitunter dunkle und extrem dünne Haut der Unterlider kann durch den Eingriff nicht aufgehellt oder gefestigt werden. Hier kann ein Auffüllen mit Eigenfett sinnvoll sein.

Die Nachbehandlung einer Lidstraffung

Zunächst wird mit feuchten Kompressen und Eisbeuteln die Schwellung der Lieder gemildert. Bei starker Blutungsneigung werden zwei kleine Gummilaschen in die Augenlider eingelegt, die - bei einem Klinikaufenthalt - bereits vor der Entlassung am nächsten Morgen entfernt werden können. Die Intracutanfäden können 7 Tage später gezogen werden. Die bei der Lidstraffung entstehenden Narben sind in den Lidfalten versteckt, die sich bei geöffneten Augen zeigen und schon nach 1-2 Monate kaum noch zu erkennen. Ein Endergebnis ist ungefähr 3 Monate nach der Lidstraffung zu erwarten.

Mögliche Risiken einer Lidstraffung

Augenlidkorrekturen gelten in erfahrenen Händen generell als risikoarme, unkomplizierte Eingriffe, erfordern auf Seiten des Operateurs jedoch eine millimetergenaue Präzisionsarbeit. Es kann nach dem Eingriff zu Schwellungen, kleineren Blutergüssen sowie zu Reizungen der Binde- und Hornhaut kommen, die jedoch problemlos zu behandeln sind. Extrem selten werden Infektionen und Entzündungen beobachtet.